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2019教师資格認定申请表(补)

來源:
浙江教師資格網
作者:
鄒老師
發布時間:
2019-04-08 11:24:02

姓 名
工作單位
戶籍所在地
申請資格種類
補表日期







中華人民共和國教育部監制



填 表 说 明
一、“本人簡曆”欄目從本人小學畢業後填起。
二、“所學專業”名稱按申請認定教師資格時所使用的畢業證書專業填寫。
三、“申請任教學科”名稱按照中華人民共和國教育部或者省級教育行政部門制訂的教學計劃規定填寫。
四、“戶籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。
五、“從事職業欄”按國家規範要求填寫(如公務員、醫生、工人、農民、軍人等)。
六、“姓名”欄填寫補制本表時的姓名,如果與av网站免费线看書上的姓名不同,須同時注明證書上的姓名(用“曾用名”表示)。
七、本表中加“*”的信息按補制本表時的情況填寫,其他信息(除“姓名”外)按申請認定教師資格時的情況填寫。
八、申請人有下列情況,認定機構應在備注欄中注明:
1、取得過某種教師資格
2、被撤銷過教師資格
3、其他需要說明的情況
九、本表一式二份,封面及表格第三页由申请人填写,第四页由教师資格認定机构填写。


承諾書
本人保证提交的个人信息资料及相关材料真实、准确。如果所提交的信息及材料不真实、不准确,本人愿意随时接受教师資格認定机构做出的相应处理并承担全部后果。
本人簽名:________
年 月 日

姓 名   性別   小2寸近期
正面免冠
照片
民 族   政治面貌  
出生日期   出生地  
畢業學校  
所學專業  
最高學位   最高學曆  
從事職業   專業技術職務  
通讯地址 *   邮编 *  
聯系電話 *   电子邮箱地址 *  
申請任教學科(課程)  
身份证號碼 *  
本人简历 *
時間 單位 職務 證明人
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
思想品德
鑒定意見
合格
身體和
健康狀況
合格
修學教育學(高等教育學)、教育心理學(高等教育心理學)課程情況 合格
普通話
水平
合格
教育教學能力
測試結果
面試
合格
組長(簽名)(免簽)
試講
合格
組長(簽名)(免簽)
教师資格認定
專家評議委員會
評議意見

合格
公 章(免盖)
年 月 日
教師資格
認定機構
意見
经审核,此人依法认定过该种教師資格,特补此表。
公 章
年 月 日
教師資格证书
號碼
 
備注  


附件:教师資格認定申请表(补)